H型高血压 霍勇 H型高血压诊治的中国经验 摘选2014-05-23 医脉通 “H型高血压”是指伴有血浆同型半胱氨酸(Hcy)升高(Hcy≥10μmol/L)的高血压。中国人群的流行病学研究表明:由于我国人群特有的Hcy代谢相关亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)C677T的高遗传突变率和饮食习惯等造成的低叶酸摄入之间的共同作用,导致我国人群血浆Hcy水平显著高于国外人群。所以说,H型高血压概念的提出揭示了中国高血压人群不同与西方国家的重大差异,这对于中国高血压人群脑卒中的预防来说可能具有重大的意义。 H型高血压的危害——高HCY显著放大高血压导致心脑血管事件的风险 H型高血压包含两个要素:高血压和高Hcy水平,这两者是其心脑血管疾病尤其是脑卒中高发的重要原因,也是控制H型高血压必须同时考虑的两个重要因素。众所周知,高血压是脑卒中及冠心病发病及死亡的主要危险因素,控制高血压是预防脑卒中的关键。而大量流行病学研究和基因多态性研究均显示,高Hcy是心脑血管疾病尤其是脑卒中发生的重要独立危险因素。也就是说:H型高血压并不是高血压和高Hcy水平的简单组合,当高血压合并高Hcy同时存在时,其心脑血管疾病的风险将成倍的增加.