老年高血压的特点 306医院医学科普 彭晓玲，周莉，解放军306医院，心血管内科 品牌质量管理办公室 左天宇 编辑 当今社会高血压病非常普遍，老年人更是高发人群。血管弹性度降低是老年人高血压的重要原因之一。 老年高血压的主要特点 1、单纯收缩压高。流行病学研究显示，随着年龄的增加，收缩压逐渐升高，而舒张压多于50～60岁之后开始下降，脉压逐渐增大。 2、血压波动大。老年高血压患者在24小时之内常见血压不稳定、波动大。所以就不能以1次血压测量结果来判定血压是否正常，每天至少常规测量2次血压。如果发现患者有不适感，应随时监测血压。 3、易发生体位性低血压。体位性低血压主要表现为头晕目眩，站立不稳，视力模糊，软弱无力等，严重时会发生大小便失禁、出汗甚至晕厥。老年人体位性低血压发生率较高，并随年龄、神经功能障碍、代谢紊乱的增加而增多。1/3老年高血压患者可能发生体位性低血压。多见于体位突然发生变化以后，血压突然下降。 4、晨峰高血压现象。老年晨峰高血压是指血压从深夜的低谷水平逐渐上升，在凌晨清醒后的一段时间内迅速达到较高水平，这一现象称为晨峰高血压。老年高血压患者，特别是老年单纯收缩期高血压患者晨峰高血压现象比较常见。 5、并发症多。老年高血压并发症多且严重，包括动脉硬化、脑卒中、冠心病、心肌肥厚、心律失常、心力衰竭等。长期持久血压升高可致肾小球入球动脉硬化，肾小球纤维化、萎缩，最终导致肾功能衰竭。
