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胰岛素注射别盯住同一部位

2018-12-11 14:36:33浏览:580评论:0 来源:山村网   
核心摘要:在活动现场,一位头发花白的大娘咨询说:“我患糖尿病20年了,从2004年开始注射胰岛素。最近,我经常注射胰岛素的脐周部位摸起来
在活动现场,一位头发花白的大娘咨询说:“我患糖尿病20年了,从2004年开始注射胰岛素。最近,我经常注射胰岛素的脐周部位摸起来硬硬的,这是怎么回事呢?”

  北京同仁医院内分泌科主任杨金奎教授回答说,这是经常在一个部位注射胰岛素导致的,很常见。糖尿病患者皮下注射胰岛素的部位要经常更换,最好两周之内不使用同一位点注射胰岛素。短时间内多次在同一部位注射,可能使局部皮下组织吸收能力下降,影响胰岛素的吸收和利用。皮下注射胰岛素造成感染的机会很小,但病人还是应经常保持皮肤清洁,以减少由于注射胰岛素而引起感染的可能性。

  皮下注射胰岛素的部位很多,像双上臂外侧(包括三角肌处)、腹部两侧、臀部及大腿外侧等都可选作注射部位。

  一位老大爷问:“我患糖尿病30多年了。听一些病友说,只要能吃药降糖,就可以不打胰岛素。但最近医生告知我需要打胰岛素了。我到底该不该打?如果需要打,什么时候打都可以吗?”

  杨金奎教授说,在糖尿病的诊治中还有许多误区。例如,口服降糖药与注射胰岛素的问题。有的患者认为只要能吃药降糖,就可以不打胰岛素。其实口服降糖药治疗糖尿病可能会失效,而胰岛素则不存在继发性失效的问题。糖尿病患者都存在胰岛素的绝对或相对不足,与其等到胰岛功能都消耗殆尽了才用胰岛素,不如早用胰岛素来保护胰岛功能。而且糖尿病患者早点注射胰岛素,对控制病情发展和防止并发症也有益处。

  杨金奎教授提醒说,胰岛素类型不同,注射的时间也有所不同,尤其与进餐关系十分密切。如果注射胰岛素的时间掌握不当,很容易引起低血糖。

  速效胰岛素  注射后5~10分钟起效,1~2小时药效达到最高峰,作用可持续4~5小时。应在餐前5分钟注射。

  短效胰岛素  注射后半小时起效,2~3时药效达到最高峰,作用持续6~8小时。应在餐前半小时注射。

  中效胰岛素  注射2~4小时起效,作用持续10小时以上。一般采用三餐前注射短效胰岛素,配合睡前注射中效胰岛素的治疗方案,既可以有效控制夜间直到次日的空腹血糖,又可以减少夜间发生低血糖的风险。

  长效胰岛素  注射后药效平稳,时间可持续24小时,每日仅需注射1次,就可以提供全天基础胰岛素。因此,可以固定在一天中任何时间注射。 
  
 
(责任编辑:豆豆)
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