今年48岁的翟先生被肾结石和骨关节痛折磨了5年之久。这期间,他服用过各种中西医药物,都是用药当时病情稍有缓解,过段时间症状就又出现了,而且还有肾区疼痛、排尿困难等症状。他再去医院检查,发现肾脏里有了结石。不久前,翟先生来到哈尔滨市第一医院求治,医生诊断他患的是原发性甲状旁腺功能亢进,是甲状旁腺腺瘤所致。将肿瘤切除后,翟先生的化验指标正常了,症状也明显好转。
甲状旁腺功能亢进常常会被误诊为风湿性关节炎、骨病、肾结石或神经系统疾病。这种疾病如果延误诊治,可能导致严重的并发症,甚至死亡。甲状旁腺功能亢进是甲状旁腺分泌过多甲状旁腺素而引起的钙磷代谢失常。甲状旁腺疾病早期诊断较困难,它的主要表现为多系统损害的临床症状,如骨痛、病理性骨折、关节炎等骨骼系统症状,白细胞减少、血小板功能不全等血液系统症状,心力衰竭、心律失常等心血管系统症状。
对继发性甲状旁腺功能亢进的治疗主要有用药和手术两种方法。当甲状旁腺组织病理表现为结节性增生时,常规的活性维生素D治疗大多无效,这被视为难治性继发性甲状旁腺功能亢进。甲状旁腺全切除术可迅速且有效地改善难治性继发性甲状旁腺功能亢进,缓解骨痛,显著提高患者的生活质量。 (衣晓峰 江丽波整理)