目前,治疗糖尿病的药物种类较多,但不同类型的药物作用机制不同,掌握降糖药物的作用机制并正确服药,才能达到最佳的药效。例如α-糖苷酶抑制剂(包括阿卡波糖和伏格列波糖)服药方法比较特别,只有与进食第一口饭时同时嚼服,才能起到较好的治疗作用。
α-糖苷酶抑制剂可作为2型糖尿病患者的一线药物,尤其适用于空腹血糖正常(或不太高)而餐后血糖明显升高者,可单独用药或与其他降糖药物合用。1型糖尿病患者在胰岛素治疗基础上加用α-糖苷酶抑制剂有助于降低餐后高血糖。
特别值得注意的是,此类药物单用不引起低血糖,但如与磺脲类或胰岛素合用可发生低血糖。一旦发生低血糖,应直接给予葡萄糖口服或静脉注射,进食双糖或淀粉类食物无效。
南方医科大学附属萍乡医院内分泌科 谢勇丽