11月14日是联合国糖尿病日,今年的主题是“健康饮食与糖尿病”。东南大学附属中大医院内分泌科孙子林教授说,我国18岁及以上成人糖尿病患病率高达11.6%,中华医学会糖尿病学分会调查显示每10个成年人中就有1名糖尿病患者。
糖尿病患者饮食误区多又多
孙子林教授说,糖尿病防治有“五架马车”(饮食、药物、自我血糖监测、运动、糖尿病教育),其中饮食占据了“半壁江山”,糖尿病人饮食控制的好坏直接关系到病情的发展。然而,患者对于如何调节饮食走进了很多误区,血糖因此控制不佳甚至适得其反。
误区一:控制饮食就是“饿自己”
东南大学附属中大医院内分泌科陆青松营养师指出,有不少糖尿病人将控制饮食误认为是不顾一切地节食,每天食不果腹,只摄入一丁点食物维持生命,结果导致严重的营养不良。像这样严苛地控制饮食在一开始会因为热量、脂肪摄入量骤减,血糖明显下降,但长此以往患者免疫力会下降,反而不利于胰岛功能的恢复。而且,人体在营养摄入不足的情况下,会由身体分解脂肪来满足生命活动所需,可能引起酮症酸中毒,甚至危及生命。
误区二:不甜的放开吃
一些患者错误地认为,糖尿病不能吃甜味的食物,咸的辣的酸的可以随便吃,却不知有些食物如咸饼干、米饭、馒头虽然没有甜味,消化之后却会分解成葡萄糖,同样会导致血糖升高。糖尿病患者调节饮食要控制碳水化合物的总量,不仅仅是控制甜食。
误区三:植物油随便吃
虽然植物油中含有较多不饱和脂肪酸,但植物油也是脂肪,也属于高热量食物,如果不加控制超过了每日所规定的总热量,同样会加重胰岛负担,导致血糖升高。
误区四:不敢吃水果
部分糖尿病人认为水果含有糖分,自患病后就不敢再碰水果了。其实,患者“封杀”水果是完全没必要的,只要每日摄入的热量和脂肪控制在合理范围内,适当进食水果反而有益。水果中所含的多种维生素和微量元素都是人体不可缺少的,比如铬、锰就能提高体内胰岛素活性。
误区五:豆制品可以多吃
豆制品含糖和热量都不高,其中的大豆异黄酮对控制血糖还有一定作用,豆制品相对于动物蛋白更适合糖尿病患者。不过,糖尿病合并肾病的患者如果摄入大量的蛋白质会给肾脏带来很大负担,甚至造成不可逆的伤害,不宜多吃豆制品。
误区六:吃多了就加药
一些糖尿病患者还认为平时吃多了没关系,只要多吃点药就能把吃进去的抵消掉。这种观念是很危险的,完全忽略了饮食控制对调节血糖的重要作用。吃多了不仅加重胰岛负担,而且在没有医生指导的情况下随意增加药物用量,可能发生低血糖和药物毒副作用。
误区七:打上胰岛素就尽管吃
有些患者因口服药控制血糖不佳而改用胰岛素治疗,还错误地认为胰岛素是最好的保险,既然用了胰岛素就不需再费神控制饮食了。但是,胰岛素治疗的目的是为了血糖控制平稳,胰岛素的使用量也必须在饮食固定的基础上才可以调整。如果饮食不控制,血糖还是会不稳定。