本报讯 (记者王潇雨 实习记者李 琳)糖尿病视网膜病变导致的失明属于“可避免盲”,但自主到医院就诊的糖尿病视网膜病变患者大多已是中晚期。在4月1日~3日举行的第30届亚太眼科学会年会暨中华医学会第20次全国眼科学术大会上,专家表示,糖尿病视网膜病整体防治的主战场应迁移至社区,通过远程技术建立区域性眼病防治医疗协作体,实现早发现、早诊治、早干预,并可帮助加强农村糖尿病患者的慢病管理。
北京同仁眼科中心王宁利教授说,对于糖尿病导致的视网膜病变的关键是前期的筛查和控制,建议未来糖尿病视网膜病变的患者管理模式,应充分依托居民健康档案信息化,成立区域性医疗协作体,社区公共卫生、眼科和内分泌医师各司其职,遵循标准化流程和诊疗规范,对糖尿病患者分类实行糖尿病视网膜病变的预防,建立起“健康教育、筛查、远程诊断、转诊、确诊、治疗、随访”一站式防治体系。
据介绍,上海交通大学附属第一人民医院许迅和邹海东等教授在上海市北新泾社区创建了糖尿病视网膜病变社区防盲模式,建立起国内首个以数字化眼底成像和互联网技术为基础的远程眼病筛查系统,针对危险因素开展社区健康宣教和行为干预;上海交通大学附属第一人民医院眼科则主要负责图像分析、提供处理方案和治疗。经3年干预,相比对照组,糖尿病盲率降低54.1%。同时,社区糖尿病视网膜病变远程筛查比传统方法成本低,平均为20.62元/人/年,而传统糖尿病视网膜病变筛查的平均61.18元/人/年,患者的满意度较高。