老张患糖尿病七年，血糖始终“下不来”，近日就诊于沈阳市第五人民医院。虽然医生为他精心设计了治疗方案，但他的血糖仍然波动较大，始终不理想，尤以空腹血糖升高明显，动态血糖监测显示，夜间血糖持续升高。
追问病史医生发现老张长期失眠，每天睡眠时间只有2—3小时。该院内分泌科宋晓燕认为，老张血糖波动大和睡眠障碍有关。经过调整睡眠治疗，老张的睡眠质量得到了改善，血糖也日趋平稳。
长期睡眠不足可导致代谢性疾病
宋晓燕称，睡眠是人体重要的生理活动，由于其涉及到人体内一系列激素的分泌调节，对人体能量平衡和饮食行为均有影响，因而睡眠对人类健康至关重要。美国睡眠基金会的统计数据显示，18岁以上的成年人正常的全天睡眠时间应该是7—9小时，但随着社会的进步和生活方式的改变，人们睡眠时间呈现逐渐减少的趋势。睡眠不足和过多均容易引起内分泌紊乱，从而导致一系列的代谢性疾病，如2型糖尿病，肥胖，血脂异常，高血压等。
睡眠障碍与糖尿病互为因果
有调查显示，睡眠时间少于6小时，糖尿病的风险会增加2倍。宋晓燕解释说，睡眠时间不足可提高交感神经活性，提高儿茶酚胺水平，抑制胰岛功能，使胰岛素分泌水平下降，从而导致糖尿病的发生。反过来，糖尿病及其慢性并发症也会干扰睡眠。随着糖尿病并发症的出现和加重，如四肢麻木疼痛，皮肤瘙痒，夜尿增多等会导致或加重睡眠障碍。这些睡眠障碍不但会影响患者的生活质量，也会加重抑郁和焦虑情绪，形成恶性循环。此外，糖尿病是慢性终生性疾病，需长期坚持药物治疗，严格控制饮食和规律锻炼，需一定的经济支出，使糖尿病患者心理负担较重，这也会加重其睡眠障碍。
宋晓燕称，睡眠障碍与糖尿病之间互为因果，恶性循环，人们要关注睡眠，保证睡眠质量，预防糖尿病的发生，这样也可利于优化血糖控制，减少和延缓糖尿病并发症的发生发展。（记者 樊华）
