糖尿病已经成为我国患病人群最多的疾病之一，但是糖尿病的防治问题却没有放到应有的重要地位。根据国际糖尿病联盟（IDF）的统计，2013年全球20-79岁成年人的糖尿病患病率为8.3%，患者人数已达3.82亿，其中80%在中等和低收入国家，并且在这些国家呈快速上升趋势；估计到2035年，全球将有5.92亿人患糖尿病。 日前，美国糖尿病学会刚刚发布了2015年新版糖尿病诊疗指南，美国的诊疗指南是世界多个国家指南的参考。2015年的诊疗指南中，特意提到了一个人群：糖尿病的前期人群，建议这些人要注意评估心血管疾病的风险。 什么是糖尿病前期人群呢？ 专家指出，通俗点说，就是这些人是糖尿病患者的后备军，实际上这些人群中每年大约有5%至10%的人会演变成糖尿病患者。” 在内分泌科医生看来，人群可以分成三类：健康人、糖尿病前期人群以及糖尿病患者。糖尿病前期人群就是介于两个人群之间，如果早期干预及时，和医生配合良好，这部分人群进展为糖尿病的几率就大大减少。 这些干预说起来很简单，就是改变饮食和生活规律，多运动，必要的时候还可以吃点药控制。前面两点说说容易做做难，最后一条许多人心理上就难以接受。 2015年版的指南中就提到血糖偏高的人可以适当服用一些药物来控制，这是一个很好的干预办法，但是许多人不接受。专家指出，这些血糖偏高的人也属于糖尿病前期人群，作为前期人群都不认为自己有病，不愿意吃药，更不愿意接受心血管疾病风险的评估，说到底还是一个健康意识不够强。 前期人群，虽然不是糖尿病患者，实际上身体可能已经出现一些受损的情况，有些甚至已出现心血管的问题，如果不积极干预，这种受损的情况会进一步恶化，最终造成严重后果。专家说，中美糖尿病中心除了给糖尿病患者提供最适合的治疗和管理办法外，同时也很关注这些前期人群，希望通过干预，让这些演变成糖尿病的人能越来越少。 药物干预糖尿病前期好处多 药物干预“糖尿病前期”的好处主要有三点：一是，可以有效控制血糖和糖化血红蛋白；二是，能够显著降低“糖尿病前期”进展为2型糖尿病的风险；三是，大大减少患者罹患心血管疾病的风险，而这一点恰恰是最最重要的。 用作糖尿病前期干预治疗的药物应符合以下条件：能改善糖耐量，不引起低血糖；最好能减低血浆胰岛素水平，至少不升高；不刺激胰岛β细胞，不增加其负担，避免其功能提早衰退；能改善血脂异常；不增加体重；安全，无严重不良反应。
