记住口诀 胰岛素注射变简单 您可以对照一下上图,选择注射部位。 □华中科技大学附属同济医院内分泌内科 张静 胰岛素是迄今为止最有效的降糖药之一,很多“糖友”每天都会注射胰岛素以后才开始正常进食。那么,你真的会注射胰岛素吗?是否只有“肚子”才能注射?是否有一套完整的注射部位轮换?是否忽视了细节? 注射胰岛素有3个误区 注射胰岛素会成瘾 严格来说,胰岛素不是药,而是人体内一种必需的降血糖物质,是不会成瘾的。而需不需要使用胰岛素,用之后能不能撤掉,取决于病情。 注射胰岛素很痛 胰岛素针不同于其他注射针,它是携带方便的胰岛素注射笔,针头只有几毫米长,注射于皮下组织,正常情况下疼痛感很小。正确操作,可以减小注射带来的痛感。 口服药无效才能用胰岛素 许多患者认为,打胰岛素就意味着先前的治疗失败了,这种想法是错的。随着胰岛功能下降到一定程度,补充外源的胰岛素是必需的,及时使用合理的降糖方案,可以使血糖早期得到控制,从而能够延缓或减少并发症的发生。 可按四部七区法顺时针注射 注射胰岛素过程中,很多患者腹部出现硬结,甚至瘙痒、起皮疹、脂肪萎缩,各种各样的问题使“糖友”防不胜防。现状调查表明,有高达74.7%的患者不会规范轮换注射部位,而就算有患者有轮换的意识,却因记忆力差、穿衣服不方便、怕麻烦,不知道到底如何轮换等原因乱轮换注射部位。因此,医生发明了“四部七区法顺时针”注射法,长期使用这种方法注射胰岛素,不仅可以避免皮下脂肪增生,还能保证胰岛素有效地吸收,促使血糖达标。1年后,统计显示,患者的胰岛素注射规范轮换率提高到79.74%。 什么是四部七区法顺时针注射?“四部”是指,上臂外侧、大腿外侧、腹部和臀部外上侧。“七区”是将这四个部分又细化分,从右到左,从前到后,日日换、周周换,每两次注射点的距离间隔1厘米以上,保证轮换的有效性。如果坚持使用这种方法注射胰岛素,不仅可以避免形成皮下脂肪增生,还能保证胰岛素有效吸收,促使血糖达标。既可以减轻患者的痛苦,提高治疗的有效性,也带来一套规范的注射流程。 注射胰岛素还应注意什么 自我管理 注射胰岛素一定要定期监测血糖,不能随意停药,在保证血糖达标的前提下尽量减少胰岛素剂量,更改胰岛素剂量时必须遵照医嘱。 注射 注射预混胰岛素时应该充分混匀,直到药液呈均匀白色雾状为止,注射完毕一定要取下胰岛素笔上的针头,盖上笔帽,放置在有盖容器内,集中到医院处理。 存放 未开封的胰岛素置于冰箱冷藏室靠近冰箱门的位置保存(2℃~8℃),并严格遵循产品保质期。已开封的胰岛素可在室温下(20℃左右,不超过25℃~30℃)保存30天,避免光照和过热,避免冷冻。(常宇 蔡敏整理)