男人们，你吃下的这些药是“偷性”的贼 生命时报 很多男人努力去健身、运动，甚至照着网上的“壮阳”食谱进餐，就为了在某方面“实力”超群。 但百密一疏，一些常见药物常常会偷走男人的“性能力”，却被大多数人忽视了。 药物导致的性欲减退、勃起功能障碍、射精功能障碍等问题，不仅影响“性福”生活，还可能让男人在不知情的情况下“越战越挫”。 4类药伤害性功能 在很多人的印象中，影响性功能的原因有疾病、年龄、心理因素，却很少有人注意到，某些药物也会影响性功能。 了解一些常见的“伤性”药物，能够帮助男性在出现性问题时，及时找到原因，避免心理打击导致更严重的性功能障碍。 1 胃药可致ED 雷尼替丁、西咪替丁等胃药，可能会导致性欲减退，勃起功能障碍(ED)；奥美拉唑、法莫替丁也可能导致ED；较大剂量使用硫酸阿托品、山莨菪碱、甲氧氯普胺等胃肠解痉药，对男性和女性的性功能都有影响。 服用雷尼替丁7天、服用西咪替丁5~8周、服奥美拉唑2~5天以上时，可能出现性功能障碍，但遵医嘱停药1~3周后，多数人可自行恢复。 2 安眠药致性功能减退 常见的安眠药如地西泮、氯氮卓等，若长期大剂量服用会抑制雄激素分泌，可能引起勃起功能障碍和射精功能障碍。 长期失眠的患者，应密切关注性功能变化，出现不良情况要主动向医生反馈，并根据情况调整药物治疗的方案。 3 抗过敏药暂时影响性生活 氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪等可能引起性欲减退，暂时影响性生活。部分感冒药中也含有抗敏成分。 这类药副作用不会维持很长时间，用药6天以上可能出现性功能障碍，一般停药1个月后可恢复。 4 抗心律失常药致勃起障碍 抗心律失常药地高辛的化学结构与性激素结构相似，长期服用可能让男性出现性功能降低和勃起功能障碍。 心脏不好的患者，病情进展也易出现勃起障碍。因此，此类患者出现了“身体被掏空”的感觉，最好到医院随诊，以免延误病情。 降压药是把双刃剑 降压药与上述药物的不同之处在于，它种类众多，虽然多数对性功能会产生不良影响，但是也有一部分能改善性功能。 影响性功能的降压药 利尿剂中的氢氯噻嗪、速尿、螺内酯等会导致性欲下降、男性勃起功能障碍(俗称阳痿)和射精障碍。 大剂量服螺内酯会引起男性乳房发育，女性乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性功能下降。 美托洛尔、比索洛尔等β受体阻滞剂主要影响男性的性欲和勃起功能，而且用药剂量越大，性功能障碍发生率越高。 钙拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等会抑制男性射精。 改善性功能的降压药 有些降压药对性功能没有影响，甚至还有改善作用。 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利对性功能基本没有影响； 血管紧张素II受体拮抗剂(ARB)缬沙坦还可在降压的同时，从勃起、性欲和射精三个方面改善性功能障碍。 高血压患者需长期服用降压药，一旦出现药物造成的性欲下降等症状，建议向医生说明症状，在医生的指导下调整用药方案。 温馨提示 虽然这些药物可能影响到性功能，非常令人困扰，但大家要明白，坚持治疗更为重要。 一些短期服用的药物，停药一段时间后，其对性功能的影响会逐渐消失。 需要长期服用的药物，如果严重影响性功能，建议向医生说明症状，咨询能否更换药物。如果不能更换药物品种，可遵医嘱使用西地那非(伟哥)等治疗性功能障碍的药物进行治疗。在配合医生治疗的过程中，“不害臊”非常重要，有啥问题一定要跟医生进行充分沟通~ 本期 药学智囊团 南方医科大学第三附属医院副主任药师 汪燕 首都医科大学附属北京朝阳医院药事部主管药师 张 征 南方医科大学第三医院药剂科主管药师 冯焕村
