上海第二军医大学附属长征医院 张军初 金志军
花女士怀孕两个月时,无意中发现右侧乳房有一杏仁大小的肿块,考虑到药物可能对胎儿有影响,花女士未进行治疗。而让她始料不及的是,随着胎儿的长大,肿瘤也逐渐增大,尤其是近两个月肿块迅速“疯长”,以至于她胸口的肿块长得比篮球还大。这下花女士慌了神儿,赶紧来到长征医院求治。
经诊断,花女士患的是分叶状肿瘤,这是一种好发于年轻女性、恶性程度较低的恶性软组织肿瘤。但如此巨大的乳腺分叶状肿瘤在临床上实属罕见。由于花女士怀有身孕,手术风险极大。普外科与妇产科进行了反复评估,认为巨大的肿瘤造成花女士出现低蛋白症,营养状况极差,且羊水量明显少于正常,对胎儿发育极为不利。为此,专家们决定进行接力手术。手术当日上午,妇产科医生先为花女士实施了剖宫产手术,保证了胎儿的生存机会。紧接着守在一旁的普外科医生立即接上,为患者实施了乳腺癌根治术。
专家提醒:怀孕早期发现乳房肿块,为了保胎儿而一味拒绝治疗的做法是不可取的。怀孕本身会促进癌细胞迅速扩散,医生一般还是建议终止妊娠。为了下一代健康,女性在准备怀孕前应进行一次常规乳房检查,看自己是否适合怀孕。如检查出身体有疾病,应首先积极治疗,然后再考虑妊娠。(王根华整理)