本报讯 子宫肌瘤是长在子宫里的，可陆女士的子宫肌瘤竟沿着血管一直长到了心脏里，导致她一天晕厥几次。近日，江苏省常州市第一人民医院心胸外科联合血管外科、肝胆外科和妇科的专家为陆女士做了两次手术，彻底清除了病灶。
6月下旬，53岁的陆女士频繁出现晕厥。经常州一院检查发现，陆女士的心脏里有一个巨大的肿瘤，瘤体长约45厘米，依血管和心房、心室的形状而生长，几乎占满了沿途的整个血管腔，导致陆女士连翻个身心跳都会降到每分钟40次，必须立即手术治疗。7月8日，该院副院长张晓膺联合血管外科专家为陆女士做了急诊手术。术中发现，游离出下端髂内静脉段和上端心脏段后，肿瘤却不像文献报道中所言可以整条抽拉出来。张晓膺推测，肿瘤的某个部位已与血管粘连，硬拉很可能拉破血管导致大出血。他当即决定，把肿瘤在心脏里的部分和肚脐下髂内静脉里的两部分共25厘米先行切除。
术后，病人症状明显改善，病理切片证实该肿瘤为静脉内平滑肌瘤。如何彻底解决留在下腔静脉里那段20厘米的肿瘤？7月23日，专家组联合为陆女士进行了第二次手术。术中切开下腔静脉起始段，像藤蔓一样的肿瘤与血管粘连部分被显露出来，张晓膺一点点将其与血管壁分离，然后试着一拉，20厘米长的肿瘤被完整抽出。
据介绍，静脉内平滑肌瘤尽管组织病理学上为良性病变，但其生长方式类似恶性肿瘤，常可超出子宫范围，经卵巢静脉、髂静脉到达下腔静脉或肝静脉，甚至长入右心房或右心室而累及心脏，具有潜在的致命性。去年4月，陆女士因患子宫肌瘤已切除了子宫，但肿瘤细胞却跑进了附近的静脉血管里，如藤蔓一样迅速生长，并沿心脏血流的方向延长，一直到达心脏。（刘 琰 李静超）
