■个案介绍
李女士发现9岁女儿下身少许出血,赶紧到医院给孩子做B超,结果未发现异常。李女士又带着女儿找到首都医科大学附属复兴医院宫腔镜中心夏恩兰教授。夏教授通过无创阴道内镜检查发现,女孩阴道前后壁上1/3及宫颈表面有许多簇状乳头状增生组织,阴道赘生物活检为苗勒管乳头状瘤。之后用宫腔电切镜切除,病理诊断为良性肿瘤。女孩的下身出血治愈,处女膜完好无损。
夏恩兰教授说,幼女出现阴道流血,或分泌物增多,可以通过阴道内镜检查、治疗。阴道内镜是用细径的宫腔镜(直径2.1~3mm),借助生理盐水注入和膨胀阴道,进行无创检查和治疗。如有必要,还可进入宫颈管检视宫腔。阴道内镜在操作时不放窥器,不扩张宫颈,不探测宫腔长度,完成这样的操作对患者的干扰大大减少,属于超微创。阴道内镜的应用,拓宽了宫腔镜检查的适应症,特别适用于幼女、未婚及绝经妇女等。阴道内镜检查使幼女及未婚妇女在诊治生殖道疾病的同时,处女膜得以保持完整。(王 瑛)