24岁的足月产妇景某，因胎膜早破在硬膜外蛛网膜下腔联合阻滞麻醉下行剖宫产术。手术切开子宫吸出羊水拟取胎儿时，突发羊水栓塞，发病之快、病情之急令人措手不及。产妇突然大叫一声，立即出现面部青紫、全身抽搐、牙关紧闭、眼球突出，呼吸心跳停止。
在场的麻醉医生立即给予气管插管，胸外心脏按压，阿托品1毫克、肾上腺素两毫克、利多卡因50毫克、氟美松20毫克静注，并快速娩出婴儿，确保婴儿安全。在短短15分钟的时间内，患者连续发生4次心跳骤停，都被一次次复苏成功。
患者经阴道流出大量不凝血约2000毫升，并且流血不止，DIC纤溶期发生。医生不得不切除了产妇的子宫，切断出血源头，以逆转DIC的发展。同时四路静脉通道加压输液输血，快速应用止血药物，同时升压药维持病人血压，正性肌力药增强心肌功能。在采取一系列抢救措施后，患者病情得到了控制，并逐渐清醒，10天后康复出院。
体会：羊水栓塞是产妇在分娩或者剖宫产过程中最严重的并发症，发病率很低，死亡率却很高，抢救成功的机会不到10%。该患者能够抢救成功，得益于人员、器械、设备、药品等都非常到位。这个病例又一次为我们敲响了警钟：手术过程中风险无处不在，死亡随时可能发生，无论是剖宫产还是其他手术都不能掉以轻心。
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