一名出生仅6天、体重只有2.8公斤的心脏畸形婴儿,在浙江大学医学院附属儿童医院手术成功后,却因心功能过分虚弱而被用上了ECMO(体外膜氧和系统),婴儿因此重获生命。 心脏虚弱无法支撑生命 7月14日,刚出生两天的林林,因完全性大血管转位合并房间隔缺损、肺动脉高压,住进了浙江大学医学院附属儿童医院重症监护病房。4天后,林林接受了心脏矫正手术。 手术顺利完成后医生发现,林林的左心功能不佳,无法脱离体外循环系统。也就是说,林林的心脏畸形已经被成功矫正,但心功能过分虚弱。若无外力支持,这个小生命就会夭折。 体外膜氧和系统让心脏充分休息 面对险情,负责林林治疗的该院体外循环主任医师林茹和心胸外科主任张泽伟认真研究讨论后决定,采用国际先进的体外膜氧和系统维持林林弱小的生命,让他的心脏短时间内得到休息和锻炼,直到恢复成健康的心脏。 该技术在国内有少数医院能够开展,但应用到体重不到3公斤的婴儿身上还是个空白。婴儿体重越低,难度就越大,需要医生观测更加严密,调控更加精准,处理更加到位。任何瑕疵,都会给婴儿带来并发症。 ECMO系统在小林林身上运行的87个小时内,林茹主任医师没有离开医院一步,随时处理突发险情,有效避免了小林林的脑、肺、肾脏等方面可能出现的并发症。最终,林林顺利脱离了ECMO系统,并于9月17日出院回家。 据检索,该病例的救治成功,标志该院刷新了亚洲应用ECMO的最低体重和年龄纪录。