■个案介绍
22岁的月月，是江苏淮安市涟水县高沟镇人，孕40周时出现胸闷、气促，伴咯血，被急送至江苏省淮安市第一人民医院。经急诊医师罗曼与产科会诊，诊断月月为围产期心肌病、急性左心衰。
该院ICU主任尚福泰给予患者利尿、扩血管治疗后，患者胸闷气促略有好转，然而又出现了腹痛，考虑为宫缩。产科主任吕沭彦检查后发现，患者羊水过少，胎儿出现宫内窘迫，母子情况危急，决定为患者施行剖宫产手术。因患者极度呼吸困难，无法平卧，为其取半卧位。胎儿娩出顺利。
ICU臧奎副主任让值班医护人员密切监护产妇，因为此类疾病术后24小时内死亡率极高。果然，剖宫产术后3个多小时，患者大量咯血，约500毫升鲜血堵塞气管套管，致脉氧、血压下降，造成失血性休克、急性呼吸窘迫综合征。经过23天密切监护，日前患者痊愈出院。（王玉玲）
