■个案介绍
河北54岁的黄女士，几年前就已绝经，一直无阴道出血，也未定期到医院体检。2009年开始出现阴道分泌物增多，因无出血，未引起重视。直到2010年她出现腰酸痛才前往当地医院就诊。经病理活检确诊为宫颈癌，故前往北京协和医院妇科就诊。
黄女士宫颈肿瘤较大，已侵犯周围宫旁组织，但尚未达盆壁，故妇科分期归为FIGO-ⅡB期。妇科医生考虑已无实施根治性手术的机会，建议转放疗科行同步放化疗。
北京协和医院放疗科接诊后给予调强适形放疗外照射与三维腔内放疗内照射相结合的放疗方式，配合每周一次的顺铂增敏化疗。三个月后复查肿瘤完全消失，随诊两年至今未发现复发、转移，且除放化疗期间的血液学毒性外，未发生腹泻、便血、小便不适等放疗常见并发症。
据放疗科张福泉主任介绍，ⅡB期宫颈癌已属局部晚期，手术无法根治，但通过放疗5年生存率可达60%~70%。因此，如何进一步提高治愈率并减轻并发症成为现今研究的热点。在张福泉教授的带领下，北京协和医院放疗科自2007年开始在国内率先进行宫颈癌的三维腔内放疗研究，经剂量学论证等多项前期研究证明其益处后才应用于临床。其较传统二维腔内放疗最大的不同在于能明显降低肠道和泌尿系的近期及远期副反应。配合精确的外照射治疗，在提高治愈率的同时，提高患者长期存活的生活质量。（晏俊芳 郑文婷）
