本报讯 （通讯员杨 龙 特约记者张 雷）西北首例产时胎儿手术日前在西安交通大学第二附属医院成功完成。术后产妇和新生儿恢复良好，近日已出院。
几天前，一位家住陕南的34岁孕妇在当地医院产前检查时发现胎儿左颈部长了一个巨大囊性包块，患者辗转多家医院后来到西安交大二附院妇产科，经检查排除了脑脊膜膨出，但胎儿颈部的巨大包块有压迫呼吸道的可能，出生后如无法迅速建立有效通气，患儿将出现缺氧并危及生命。医院立即启动先天性畸形围产诊疗应急程序，多学科专家经过多次联合会诊，决定为孕妇进行产时胎儿手术，手术既要保证产妇生命体征平稳无宫缩，又要保证胎儿脐带血有效供应，同时要在有限的空间和短暂的时间对胎儿实施处置。该院多个科室10余名专家聚集手术室，切开子宫、胎头娩出、旋转，麻醉师迅速插入气管插管，小儿外科医生随即进行新生儿颈部囊肿穿刺减压，完成胎儿全身娩出、夹闭脐带，建立新生儿静脉输液通道，新生儿重症接力监测处置。
据介绍，产时胎儿手术技术是指剖宫产时在保证脐血不断的情况下对胎儿实施麻醉和手术，可以在维持胎盘循环、血氧交换稳定的情况下建立有效的人工气道通气（气管插管），使胎儿出生后能平稳过渡到接受外科治疗，可挽救部分严重畸形患儿的生命。
