□本报记者 张 昊□
阻断母婴传播一直是我国艾滋病防治工作的重点之一。广西壮族自治区贺州市妇幼保健院保健部副主任刘丽芬用10多年的时间和艾滋病病毒（HIV）抗体阳性孕产妇交朋友，成为她们的好姐妹，实现了该市HIV阳性孕产妇随访率、用药率100%，HIV阳性产妇所生婴儿随访率、用药率100%，人工喂养率100%等多项“百分百”。
田间地头的随访
10月21日是刘丽芬下村的日子。“今年的淮山收成怎么样？”“上次通知你去办的低保办好了么？”下午3时，在贺州市八步区一个村头的菜地边上，刘丽芬和HIV感染者小黄聊了起来。
聊了一会儿，刘丽芬将话题转到病情治疗上来。小黄告诉刘丽芬，自己最近CD4检查指标在200左右（正常成人为500~1600）。刘丽芬介绍，CD4细胞是人体免疫系统中的一种重要免疫细胞，是用于观察HIV感染者病情进展的一项重要指标，检查结果越低代表身体状况越差。“你现在还算不错，但是目前的推荐治疗方案放宽了开始治疗的界限，你还是要坚持服药。CD4检查结果越好，服药的不良反应会越小。”
小黄是刘丽芬随访时间最长的患者之一。与9年前孕检刚被查出感染HIV时的手足无措相比，小黄现在已经“淡定”了很多。得益于刘丽芬的帮助，女儿未被传染让她感到很欣慰。“刘医生就像我们的姐妹一样，所以我们才这么信任她。”
爱心加汗水换来的成绩
2003年，贺州市作为全国试点之一，率先启动预防艾滋病母婴传播项目，当年该市HIV阳性孕产妇检测率、用药率及随访率均不到40%。经过刘丽芬和同事近10年的努力和付出，自2011年以来，该市HIV阳性孕产妇接受咨询和检测的比例超过99%，随访率和用药率连续3年达到100%，186名HIV阳性产妇所生婴儿在满18个月时复查HIV，没有一名被感染。
HIV阳性孕产妇是一个既特殊又敏感的群体，较之其他HIV感染者，她们内心承受的压力更大，几乎没有人愿意立刻接受干预治疗。
“几乎每一个初筛阳性的母亲来到我这儿时，都是口罩、帽子、墨镜‘全副武装’，且大多用假名字和假地址，有的说是替朋友问的，也有的说是打听打听。”刘丽芬说，“要和这些人建立起稳固的联系，对她们开展干预，是非常困难的。她们不肯留下联系方式，我就主动留下我的联系方式，告诉她们我能提供哪些帮助。和她们拉家常，倾听她们的心声，上门随访体检采血，免费为她们和孩子拍照留念。只要用心付出，把每一个HIV阳性产妇都当做自己的好姐妹，设身处地地去关心和帮助她们，她们就会配合我们的工作。”
为了孩子们的健康坚持下去
在投身预防艾滋病母婴传播项目的10多个年头里，刘丽芬很少有时间休息。打电话、上门随访、整理报告单、统计调查问卷，工作繁重而琐碎，但是刘丽芬从来不敢有丝毫懈怠。“就怕一疏忽，错过一次救助机会，对我而言，可能只是统计数字上的差别，但是对那位母亲和孩子，就意味着一辈子的痛苦。”刘丽芬说。
几乎每天都要与HIV感染者打交道，从事这样的工作，在这个小山城的很多人看来并不体面。虽然在HIV阳性孕产妇群体中赢得了好口碑，但是刘丽芬需要承受一些世俗的压力。好在她的家人都很理解她，特别是她上初中的孩子。小伙子不仅没有埋怨母亲，还在母亲的耳濡目染下，当起了防艾“编外宣传员”，将日常听到的防艾知识向同学和其他家长宣传。
“从事妇幼保健工作20多年，开展预防艾滋病母婴传播10多年，有时真的会觉得很累，也想过换个岗位多陪陪家人。但是，每当看到染艾母亲抱着阻断成功的孩子来看我时，感觉这份工作真的很有价值，一点也不累了。为了孩子们的健康成长，我愿意继续坚守这个岗位。”刘丽芬说。
