本报讯 （记者杨 凤 通讯员李成修 李添祎）近日，山东省烟台毓璜顶医院妇科联合烧伤整形科，成功为一名患有外阴癌的42岁女性患者实施区域性吸脂后腔镜下腹股沟深、浅淋巴结清扫术，患者术后恢复良好。
该院妇产科主任侯建青教授介绍，外阴癌是女性较为少见的恶性肿瘤，占女性生殖器肿瘤总量的4%左右，手术是其首选的治疗方法。传统手术方式包括根治性外阴切除及双侧腹股沟区深、浅淋巴结清扫术。但此术式皮下组织切除范围大，操作时间长，手术部位易感染，术后易造成手术区域皮肤坏死，往往需要几个月时间伤口才能愈合，有时甚至需用肌皮瓣移植方可痊愈，给患者带来极大痛苦。
与传统术式相比，腹腔镜腹股沟淋巴结清扫术具有创伤小、出血少等优点，能有效避免腹股沟区皮肤坏死、切口长期愈合不良、后续治疗无法按期进行等问题，大大缩短住院时间，减小损伤，没有瘢痕，显著改善患者术后生活质量。
腹腔镜下切除腹股沟淋巴结是在皮下进行，没有自然腔道，手术空间小，加之腹股沟及股三角区解剖复杂，有较多血管和神经，手术难度大。侯建青在烧伤整形科医师的协助下，通过双侧腹股沟区区域性吸脂术，建立双侧手术操作人工腔隙，利用腹腔镜微创技术，在患者双侧腹股沟区建立2个~3个穿刺孔，顺利完成了腔镜下腹股沟浅区淋巴结的清扫。在此基础上，进一步打开股血管周围筋膜鞘，通过腹股沟韧带下方直径不超过2厘米的股筋膜鞘上口，进入盆腔，顺利完成腹股沟深区淋巴结清扫。
