问：我28岁了，准备今年要个小宝宝。我听说怀孕前还要做甲状腺的相关检查，我没有甲状腺疾病，也要检查吗？河北平泉刘女士
答：女性正常怀孕时，甲状腺激素水平会受体内激素水平的变化而比正常人偏高，但过高可导致流产、早产、胎儿宫内发育迟缓，甚至胎死腹中。而甲状腺激素水平低下（甲减）除可能导致上述情况的发生外，还会影响其后代神经系统的发育，甚至造成严重的智力障碍。因此，新生儿应及早进行甲状腺激素水平的检测，尽早发现并治疗才不致影响孩子的生长和智力发育。女性在妊娠期间如果出现疲乏无力、出汗减少、怕冷、皮肤微黄粗糙、精力和体力下降、睡眠增多、记忆力明显减退、反应较迟钝、说话变慢、分析解决问题能力下降、头发稀疏干枯，以及不明原因的便秘、轻度贫血，食欲差而体重不降反增等症状应及早就医，确诊有无甲减。
女性应在受孕或妊娠前3个月检测甲状腺功能。对于那些有甲状腺疾病、有甲状腺疾病家族史或生活在碘缺乏地区者，曾经做过甲状腺手术或放射治疗者，要在医生指导下把自身甲状腺激素水平调整至正常再怀孕。我国《妊娠及产后甲状腺疾病诊治指南》建议，女性怀孕前应检查甲状腺功能是否正常，在甲状腺激素水平正常的情况下可以怀孕。河北省承德市中心医院内分泌科主任医师王立冬
