不满3岁的坤坤从小体弱,老是发烧、咳嗽、有时气喘,患肺炎在县级医院诊治不少于8次。前不久又患上肺炎,转诊到我院住院后经胸部CT检查,确诊为先天性肺囊肿。经控制肺炎后一个月,坤坤转入省儿童医院手术治愈。
先天性肺囊肿在幼儿时期并非少见,90%为单发,多见于4岁以下儿童。临床上分支气管源性、肺泡源性和混合型三种,常与其他先天性畸形(如隔离肺)同时存在。先天性肺囊肿患者的临床表现轻重不一,小的囊肿可没有任何症状,只有在胸部CT检查时才被发现,较大的囊肿也多半是在突然胀大压迫周围组织时才出现不同症状,如压迫支气管可产生干咳、喘鸣和不同程度的呼吸困难或青紫现象;压迫食道可致吞咽困难;合并感冒时可出现发烧、频咳、咯痰甚至咯血。
体会:孩子反复患肺炎是本病的特点,遇到这样的患儿,不要满足于本次肺炎治疗成功,最好能做胸部CT检查,早期排除本病。
湖南省郴州市第三人民医院 王小衡