上海交通大学附属第六人民医院日前收治了一名气管插管后狭窄丧失说话能力的患者，该院心胸外科与麻醉科通力合作，成功施行了手术。
家住温州18岁的小冉两个月前被拖拉机撞伤，导致胸部右侧血气胸，当地医院积极抢救时予以气管插管。发生呼吸困难后，医院又为其行低位气管切开，放置金属套管。出院后的小冉因为戴着无法摘除的气管金属套管，丧失了说话能力。
在上海第六人民医院检查发现，小冉颈段气管壁软化塌陷，长段气管腔狭窄。支气管镜检查提示气管内已经有肉芽生长，支气管镜无法通过。该院心胸外科杨异副主任与手术小组经过周密设计，并与麻醉科张晓丽主任医师共同商讨，决定行气管环形切除，对端吻合手术，就是将小冉已经长了肉芽狭窄的部分切掉，然后再把两端气管缝合连接起来。
术中发现小冉气管狭窄段约5厘米，须切除6厘米才能解除狭窄，但由于小冉气管周围组织粘连，界限不清，气管壁增厚，软化塌陷，气管两侧喉返神经包裹于其中，一旦损伤，病人将出现声音嘶哑，甚至失声。经过杨异副主任耐心细致地分离，手术获成功。小冉术后第一天顺利拔除气管插管，拔除后呼吸顺畅，且能够开口说话，声音清晰没有嘶哑。
（赵永红 顾海鹰）
