武汉同济医院药剂科 李 敬
滴眼液分很多种，不同滴眼液的疗效亦不同。虽然许多眼病都有红、肿、痛的症状，但其发病机理却可能完全不一样。眼部如有不适，最好先求治眼科医生，作出诊断后再对症用药。
第一类，抗生素滴眼液，如氯霉素滴眼液、红霉素眼膏等。
感染仍被认为是眼部炎症最主要的原因。人们每时每刻都暴露在许许多多微生物之中，包括细菌、病毒和真菌等。由病原体所引起的眼病十分普遍，而最易受到感染的部位包括眼睑、结膜、角膜和巩膜。病原微生物有很多种，每一类致病微生物均有其独特的结构和代谢，其结构和代谢方面的较大差异使得多种抗感染药物问世。由此，抗感染药分为抗细菌感染药、抗病毒药、抗真菌药、抗结核药、抗寄生虫药等。抗细菌感染药的品种繁多，药理机制也比较复杂，所以此类滴眼液必须根据医生的建议使用。
此外，治疗眼部感染，最好不用或少用治疗全身感染的抗生素，以免发生药物过量或过敏反应。还有一点值得注意，虽然药物作用于眼部，但很多药物仍会被吸收到全身的循环系统，所以对于肝肾功能障碍的患者，应小心使用抗生素滴眼液。
第二类，降眼压滴眼液，即专治青光眼的滴眼液。治疗青光眼的滴眼液只有青光眼患者才能使用。
第三类，抗白内障滴眼液，如吡诺克辛、白内停、卡他灵等，主要供老年人或早期白内障患者使用，正常人使用基本无效。
第四类，纯粹润滑作用滴眼液，主要是带给眼睛湿润，以缓解不适。市场上大概十几种，有些含有防腐剂，有些没有防腐剂，最好请眼科医生根据具体情况处方后使用。
第五类，激素类滴眼液。地塞米松在眼科的临床应用比较广泛，其对眼部的各种炎症和变态反应疾病均有治疗作用，具有消除炎症、保护视力的作用。临床常配合抗生素同时使用，效果比较好，但激素的副作用比较大，所以不能长期使用。
第六类，抗病毒药。由于环境污染等诸多因素的影响，在眼科临床上常见因感冒或外界因素引起的眼部带状疱疹，眼本身还可伴有病毒性星状角膜炎等症状。此类患者宜选择抗病毒滴眼液。
第七类，扩瞳药。此类药物是儿童在眼科配镜验光和检查时的常用药物。复方托品酰胺滴眼液是一种较好的扩瞳药，其特点是散瞳作用快，恢复期所需时间短。
第八类，抗过敏药。眼科临床常见过敏性结膜炎及春季卡他结膜炎，使用抗过敏滴眼液——吡嘧司特钾滴眼液，其效果较好。
