小李最近忙得焦头烂额，顶着疲乏的身躯到我诊室便滔滔不绝向我诉说病痛之苦：他最近一月由于劳累受凉后而“感冒”。去诊所按“感冒”抗病毒治疗一月余不见效果。他心烦意乱，寝食难安。对症下药也无济于事，仍然清涕不断，喷嚏连连，头晕乏力。我很能体会到小李之急并同情他，一边静静地倾听着他的诉说，一边思量着开单嘱咐他去拍一个“头面部副鼻窦CT”。小李满脸的疑虑一再追问我：他是患感冒，用得着查CT吗？我顶着小李的疑惑和不解耐心地解释做CT的必要。在小李的不情愿中CT检查结果显示（在我预料之中）：1.左上颌窦囊肿或积液。2.鼻中隔偏曲。3.右鼻甲肥大。病根终于浮出水面，元凶终于抓住。我欣喜我的诊病之“神奇”并嘱他及时去了鼻科，经鼻科会诊后到专科接受了手术治疗。
体会：久治不愈的感冒，不能一意孤行，死板执拗。快找病因，另寻诊断。感冒是表象，不能被表象所迷惑。因感冒牵出元凶。思路要活。小感冒要行大CT。有必要排除其他诊断。真是小小“感冒”久治不愈隐藏着大大凶机。
西安市阎良铁路医院 林远华
