做阴道超声对胎儿没啥影响 □重庆市妇幼保健院超声科副主任医师 唐静 妇科超声检查一般包括经腹超声和经阴道超声。经腹超声是将超声探头放在下腹部观察子宫、附件及盆腔的情况。在检查前半小时至1小时需要饮水1000毫升左右，并且要憋尿憋到最大限度。因为只有膀胱充盈到一定程度，才能通过图像的明暗对照，显示清楚子宫及卵巢的形状。经阴道超声是在阴道超声探头上套上避孕套，将探头伸入阴道进行检查。由于探头位置接近子宫和卵巢，图像清晰分辨率高，检查结果较准确。而且不需要憋尿，相对节省时间，患者感受也好。所以现在大部分医院对有性生活的妇女更愿意开展经阴道超声检查。 1.了解孕囊的着床位置是否正常，明确是宫内还是宫外妊娠。 2.核实孕周、判断胚胎发育情况。根据孕囊的平均直径、胎芽大小判断孕龄，有助于中晚孕期间判断胎儿发育的状况。阴道超声可以清楚地观察到胎心搏动，如果没有见到胎心搏动，提示胚胎有停止发育的可能，应定期复查。胚胎一旦停止发育，就称为稽留流产，应尽早通过手术取出胚胎组织。 3.判断胚胎的数目，这是早期诊断是否为多胎妊娠最准确的方法。如果孕妇妊娠超过两胎，不仅妊娠期高血压等产科并发症风险显著增加，而且面临着早产的风险，应密切观察或早行手术减胎，保证母胎安全。 4.观察胎盘的早期发育。妊娠8周，就可以观察到胎盘早期发育的情况。超声还有助于鉴别妊娠期滋养细胞疾病，常见的是葡萄胎。 5.及早发现子宫、附件的异常。了解是否有子宫畸形、肌瘤以及附件区肿物等。 阴道超声对胎儿有影响吗？这是准爸妈最关心的问题。超声波是一种物理波，不存在电离辐射和电磁辐射，对人体组织没有什么伤害。早孕期检查的时间短，一般不超过3分钟，并且是非定点检查，对胚胎来说非常安全。而且，从未有超声检查引起胎儿畸形的报道。 还有人担心阴道超声会增加感染的风险，特别是有阴道炎的妇女，这种担心更加明显。事实上，超声医师在为每一位患者进行检查前都会更换检查手套、消毒垫巾及检查所使用的避孕套，这些都是一次性的消毒用具。目前并没有大型的流行病学调查显示阴道超声会增加感染的风险。所以这种担心没有必要，需要做的时候应及早做。（向雅诗整理）
