牙本质敏感苦了三成人
中华口腔医学会秘书长王渤：
最近中华口腔医学会预防专业委员会设计并组织实施了中国首次牙本质敏感流行病学调查。
本次调查共在北京、上海、广州、武汉、西安、成都收集了7939份有效调查样本。数据表明，牙本质敏感已经成为百姓常见的口腔疾病，约30%的城市居民受牙本质敏感困扰，并造成生活质量下降。其中女性患病率高于男性，患病程度重于男性。患病率最高的年龄组为50～59岁。
牙本质敏感的危险因素
四川大学华西口腔医院教授胡德渝：
牙本质敏感是指暴露的牙本质对外界刺激产生短而尖锐的疼痛，典型的刺激包括温度刺激、蒸汽刺激、触碰刺激、渗透压刺激或化学刺激，并且不能归因于其他任何形式的牙体缺损或病变。
引起患者牙齿敏感的首位刺激因素是冷刺激（70.6%），其次是酸刺激（47.6%），再次是热刺激或甜刺激，第三是刷牙机械刺激。牙本质敏感是在磨损、酸蚀、应力、釉质内碎等综合因素的联合作用下发生的，其进程相对缓慢，但一生都在进展，早期很难发现。磨牙症是一个重要的危险因素。
牙本质敏感的发生机制
北京大学口腔医学院预防科主任 王伟健：
机理1：牙本质小管暴露。目前被广泛接受的牙本质敏感发生机制是流体力学理论，即外界热、触觉或化学刺激暴露的牙本质小管表面，导致牙本质小管中的液体流动发生改变。这种改变刺激牙本质细胞周围的神经纤维，从而产生敏感症状。
机理2：酸蚀作用。这是导致牙本质小管口暴露的一个主要原因。外源性酸主要是酸性食物和饮料；内源性酸来源于胃、食管返流，这些都会导致玷污层的溶解和牙本质小管口的暴露。
机理3：牙龈萎缩。这是牙本质敏感最重要的危险因素。牙龈萎缩后暴露的牙骨质很薄并易磨损，会导致牙本质更快、更广泛地暴露。使用不合格牙刷、刷牙用力过大、牙龈自身损伤、牙周病及治疗不当等均可导致牙龈萎缩。
这样防治牙本质敏感有效
北京大学口腔医学院牙周科主任医师 徐莉：
牙本质敏感通常在40岁以后出现，因此，人们应改变或去除危险因素。
1.从小养成正确刷牙的习惯。①使用好的牙刷和牙膏，并避免用力过大，以避免对牙齿和牙周的过度磨损和刺激。②注意饭后漱口。③建议减少酸性食物和饮料的摄入。④在进食酸性食物和饮料后不要即刻刷牙，应于一小时后再刷，以免加重牙齿脱矿。
2.有口腔疾病及时诊治。有牙周病、夜间磨牙、牙齿过度磨损和内源性酸来源（如食管返流）等相关疾病的患者应及时诊治。
3.使用抗敏感牙膏。使用抗敏感牙膏是解除牙齿敏感症状的最经济有效的日常治疗手段。抗敏感牙膏所含的钾离子能在刷牙过程中释放出来，作用于牙本质小管的神经末梢，并通过干扰神经传导而阻断神经细胞对疼痛信号的传递，从而缓解牙本质过敏症状。
对牙本质敏感症状中等严重者，应在使用抗敏感牙膏的基础上加以治疗。但治疗后仍须注意去除危险因素，继续采用以上预防措施。（张丽虹整理）
