2岁患者小浩来自吉林延边。数月前,原本活泼可爱的孩子突然变得烦躁不安。经观察,家长发现问题出在小便上。刚开始小浩尿尿的次数明显比其他正常的孩子多,后来出现排尿困难,最后甚至尿血。经当地医院检查,诊断为膀胱癌。医生告知,只有在肿瘤进一步生长之前将被侵犯的膀胱全部切除,才有可能保住患儿的生命。并告知家属可以手术切除膀胱,但术后孩子必须终身背负尿袋,无法像其他人那样正常小便。后来,他们转院至南方医科大学附属广州珠江医院。医院先为孩子进行了2个疗程的化疗,在肿瘤的生长速度受到遏制,肿瘤体积缩小一半的情况下进行了手术。医生不仅用微创腹腔镜技术为其切除了被肿瘤侵犯的膀胱,还利用患儿的一段乙状结肠重新构造了一个新膀胱,使他能够正常排尿。
据该院泌尿外科主任刘春晓教授介绍,腹腔镜技术精确、微创的特点使它可以大大减少手术中的损伤,减少出血,尤其适用于不能经受太多手术打击的幼儿。但要将腹腔镜技术应用到幼儿身上,特别是切除膀胱这类的大手术,难度较大,对医生技术水平的要求也很高。虽然腹腔镜目前在国内各地均有开展,但主要应用于成人。(陈玢屾 胡琼珍 孙 健)