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慢性咽炎患者慎用抗生素

2018-12-11 18:28:32浏览:936评论:0 来源:山村网   
核心摘要:江苏省人民医院耳鼻咽喉科主任医师徐洁洁   今年37岁的张老师在学校里是业务骨干,走上教育岗位12年的她已连续多年被评为优秀
江苏省人民医院耳鼻咽喉科主任医师 徐洁洁 
 
  今年37岁的张老师在学校里是业务骨干,走上教育岗位12年的她已连续多年被评为优秀教师。然而每年临近开学,张老师总是犯愁,久治不愈的咽炎日益严重,发声都困难,怎么给学生上课呢?最近一段时间,张老师总觉得嗓子干、痒,还有异物感,如鲠在喉,咳不出来又吞不下去。隔一会儿就要清清嗓子、喝点水。再加上她带3个班的课,白天上完课回家后和家人交流只能靠“手语”。

  张老师说,最难受的是早上刚醒来的时候,因为一夜没有喝水,嗓子干得厉害,还不停地咳嗽。为此她到药店买了不少治咽炎的药,吃很长时间却总不见好转。她因此愈加焦虑,一方面担心自己完成不了教学工作,另一方面担心慢性咽炎会发展成咽喉肿瘤。

  慢性咽炎是咽喉病中最常见的疾病,发病率高达30%~50%,且有逐年上升的趋势。慢性咽炎是咽黏膜、黏膜下及其淋巴组织的慢性炎症,为呼吸道慢性炎症的一部分,多见于成年人。可分为单纯性、肥厚性、萎缩性与干燥性四种,四种类型症状大致相同,包括咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感,有时还有微痛感等。

  很多人以为慢性咽炎既然是“炎”就得用抗生素治疗,这种认识其实是非常错误的。慢性咽炎一般是不需要使用抗生素治疗的,因为慢性咽炎并非细菌感染。然而,临床中却有许多确诊为慢性咽炎的患者坚决要求医生开抗生素治疗,部分患者甚至自行到药房购买抗生素服用。

  滥服抗生素对于慢性咽炎有害而无益,因为滥用抗生素可能导致咽喉部正常菌群失调,引起二重感染。另外,每种抗生素都有可能引起全身副作用,长期滥用可对人体造成危害。同时,滥用抗生素还能引起细菌耐药,导致抗生素越用越高档,用药时间越来越长。不过需要注意的是,如患者有发热,检查见咽部黏膜急性充血、肿胀,血常规检查白细胞增高,中性粒细胞百分率增高,应该在医生指导下使用广谱抗生素治疗,或根据药物过敏试验选用相应的抗生素治疗,但只需3~5天,急性症状消失后应停药。同时,患者需注意休息,多饮水,并尽量进食流质食物。

  慢性咽炎的治疗是一个循序渐进的过程,讲究“三分治,七分养”。很多慢性咽炎患者常常担心会逐渐演变成咽喉肿瘤,其实迄今为止尚无慢性咽炎导致肿瘤的报道。慢性咽炎一般来说对身体健康并无大碍,治疗目的主要在于减轻和缓解症状。同时,慢性咽炎患者应在服用药物治疗的同时注意日常饮食,生活要有规律,劳逸结合,坚持体育锻炼。

  (周宁人  杨丽佳整理) 
  
 
(责任编辑:豆豆)
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