坐月子躺太久 险些丢性命 □河南省新乡市第二人民医院 杨力勇 李季 24岁的李女士20多天前顺产生下一名宝宝，家人严格按照传统坐月子的观念，让她每天在家卧床，一日三餐都是坐在床上吃。其间，李女士有点咳嗽，为了防止受凉，她甚至连大小便都在床上解决。20多天，她几乎没下过床。 发病那天上午，李女士觉得快出月子了，就想下床上厕所，在卫生间时突然感觉胸闷、呼吸困难，没一会儿就昏倒在地，家人赶紧将其送到医院。经过CT检查发现，李女士的双侧肺动脉大面积栓塞，血液几乎无法正常流过，确诊为产后肺栓塞。该院呼吸内科立即着手溶栓治疗。由于李女士产后子宫还没有完全恢复，溶栓有引起大出血的风险，但为了救命，医生只能冒险溶栓，最后抢救成功。 产后肺栓塞死亡率很高，有时候几分钟时间就可以致命，像李女士这样幸运得以挽救的也很少见。专家说，血栓形成主要有三方面的因素：血液流动速度变慢、血管壁出现损伤和血液成分发生改变。而女性在妊娠期随着宝宝成长，子宫变大，会压迫到深静脉，出现下肢血液流通不畅。另外，怀孕后随着血液中红细胞增加，凝血因子增多，孕妇的血液会变稠，加上生产后血管出现损伤，这些都是形成血栓的高危因素。所以，孕妇本身就容易出现下肢静脉血栓。 孕产妇是形成血栓的高危人群，该如何预防？专家表示，对于一般孕产妇而言，要保持适量的活动，不要绝对卧床养胎，同时要注意控制体重，避免过于肥胖。对于出现下肢浮肿的孕妇，更要增加活动，躺下时适当把脚抬高，以促进血液流动。如果起床不方便，至少也要多翻动身体，不要一直平躺。生产之后，特别是行剖宫产的产妇，要改变传统的坐月子观念，避免坐和躺太久，多喝水。如果明确是孕产期血栓性疾病的高危人群，建议穿弹力袜，预防下肢血栓形成。孕产妇年龄过大、过于肥胖、患有心血管疾病等都会增加血栓形成的风险，这类人要特别注意预防。
