本报记者 颜秋雨 通讯员 谭晓冬
22岁的王小姐多年被高度近视所困扰,一直生活在混沌世界中。她的近视眼为右眼1200度并伴有125度散光,左眼1350度。她的眼角膜非常薄,曾去过很多大医院就诊,都无法进行激光手术治疗,这让王小姐很是沮丧。日前,王小姐在湖南省人民医院眼视光医学中心施行ICL近视眼手术,告别了“啤酒瓶”眼镜。术后,她的双眼视力都已恢复到1.0以上。
克服传统激光手术对角膜的破坏
湖南省人民医院眼视光医学中心王华教授介绍,ICL手术弥补了准分子激光手术无法有效矫正超高度近视的不足,比较适合于高度近视和角膜薄的近视眼患者,一般20~45岁的患者进行该手术均较合适。
ICL植入术的手术适应范围很广,300~2500度的近视或300~1000度的远视患者,只要年龄在20周岁以上,屈光状态稳定,通过术前检查符合手术条件(角膜内壁细胞计数>2500个单位,前房深度>2.8mm,排除白内障、视网膜疾病、青光眼等),均可施行ICL手术。
王华教授介绍说,ICL手术是一种高精度手术,不切除任何组织,只需在眼睛上开一个直径2.8毫米的小口,将特制的可折叠的人工晶体(接触镜)通过推注器注射进入眼内前房,接触镜逐渐展开,再通过器械将人工晶体(接触镜)的四个角固定到虹膜下方的睫状沟即可。由于晶体材料的特殊性,且不用传统手术方式在角膜上打磨受角膜厚度影响,其矫正近视度数范围更是传统准分子激光的2~3倍,甚至于在全球9万例手术中,有通过一只眼放置2枚晶体而轻松解除4200度近视的手术案例。
无须清洗取换的“隐形眼镜”
王华教授介绍,ICL是国际新一代眼科屈光矫治技术,是将人工晶状体凹透镜安放在人眼晶体前安全区,被称为“藏在眼睛里的隐形眼镜”,而且这副“隐形眼镜”无须日常清洗和更换。ICL镜片具有很好的生物相容性,无需维护,还有抗紫外线功能,安全性高,植入的人工晶体可以根据年龄和度数的变化随时取出或调换镜片。对于少数潜在的角膜质量不好甚至隐性圆锥角膜患者,ICL还可避免诱发圆锥角膜的可能,被国际上公认为可替代切削手术的屈光矫治新技术。
王华教授说,尽管ICL手术是目前矫治超高度近视最新、最安全的有效手术方法,但对手术医生的操作要求很高。同时,手术的成功与否还取决于对患者的术前评估、合适晶体的选择等。另外,该手术费用较高,单眼手术费用在万元以上。患者在接受手术后,要按医生要求服药进行抗炎治疗,避免感染;术后早期一定要注意用眼卫生,不要长时间用电脑、看书;避免剧烈运动,尤其是可能造成伤害的运动;术后应遵医嘱定期复查。
全国可开展ICL手术的部分医院
北京同仁医院
复旦大学附属眼耳鼻喉科医院
浙江大学医学院附属第二医院
湖南省人民医院
中山大学中山眼科中心
武汉协和医院