解放军总医院第一附属医院耳鼻咽喉科主任 周成勇
33岁的英籍华人马小姐患过敏性鼻炎5年多，日前在解放军总医院第一附属医院耳鼻喉科接受了聚焦超声技术治疗。从开始麻醉到治疗结束，前后不到20分钟，困扰她多年的顽疾得以祛除。
过敏性鼻炎全球平均发病率在10％~25％，且呈增长趋势，是哮喘发生的危险因素之一。传统的治疗方法一是药物治疗，可缓解多数患者的临床症状，但可能带来心脏毒性和中枢镇静等副作用；二是特异性免疫治疗，由于所需时间长、费用高，限制了该项治疗的广泛应用；三是手术治疗，采用手术切除、激光、等离子等手段阻断鼻腔交感神经，这样的治疗以损伤鼻黏膜为代价，通常会造成鼻腔干燥、鼻黏膜萎缩、鼻涕倒流等并发症，且易复发。
聚焦超声治疗过敏性鼻炎是国外的一种新技术。其原理是利用超声具有的组织穿透性和能量可聚集性的特点，将一根直径4毫米的聚焦透声管经鼻腔插入鼻甲部位，将体外发射的超声波聚焦到治疗靶点并转化为热能，其温度上升至65~100℃，使病变组织发生瞬间凝固性坏死，增加鼻腔有效通气面积，选择性破坏副交感神经。该治疗对所穿透的非治疗部位组织细胞不会造成损伤，既治疗了过敏性鼻炎，又保存了鼻黏膜表面组织的完整性，避免鼻腔干燥、鼻涕倒流等并发症，其有效时间可达5年。术中不出血，无疼痛，对鼻黏膜无损伤，4~6周达到最佳效果。这一技术适用于各种原因引起的过敏性鼻炎，尤其适用于血管运动型过敏性鼻炎，对萎缩性鼻炎和干燥性鼻炎不适用。（张献怀整理）
