中国医科大学盛京医院急诊科主任 赵 敏
吃橘子竟险酿悲剧
春节期间的一天上午，患有尿毒症的姜先生一边逗着小外孙，一边吃起了橘子。没过多一会儿，他感觉自己不舒服，以为是高血压发作了，就服了一片降压药。没想到，不仅下午倍感疲惫，到了夜间，连呼吸都困难了。家人立即将他送往医院。此时已是凌晨3时半，姜先生已经休克，神志不清，心率只有19次/分钟，生命危在旦夕。经过医院及时抢救，姜先生才转危为安。
究竟是什么原因使姜先生出现意外的呢？通过询问病史，可以断定吃橘子是导致这次险情的罪魁祸首。
钾离子是人体不可缺少的重要物质。然而，当体内钾离子含量过高时，会导致心动过缓、传导阻滞、心室纤颤，甚至导致心脏突然停搏而危及生命。由于尿毒症患者肾小球滤过率下降、肾小管功能降低，所以尿毒症患者的排钾能力也差，如食用高钾食品，就很容易引起心动过缓，甚至导致意外发生。而橘子属于高钾食品，一旦血钾升高，轻者会出现一系列高钾血症的症状，重者可危及生命。何况姜先生又擅自服用了降压药物，这就无异于雪上加霜。为此提醒：
尿毒症患者高钾食物要少吃
1.注意饮食安全。病人每日尿量大于1000毫升或血钾正常时，无须限制钾摄入量。但是当病人合并高血钾症时，应给予低钾饮食。
尿毒症患者应少吃的高钾食物包括：哈密瓜、香蕉、青枣、苹果、橘子、柠檬、杏、梅、花生、瓜子、葡萄干、紫菜、蘑菇、干枣、百合、菜花、油菜等，各种肉类和粗粮也要适当限制。
2.不滥用药物。特别是处方药，应在医生指导下服用，以防发生危险。
3.出现症状及时就诊。（阎 红整理）
