■个案介绍
10个月大的彤彤体重只有5千克，同龄的儿童已经能吃蔬菜和面条了，她却只能喝奶，喝奶时还出现呼吸加快伴大汗等表现。彤彤的生长发育明显滞后，哭闹时口唇青紫。彤彤3个月时就被诊断为先心病，但由于当时无法进行心内隧道的建立，接诊医生建议等待患儿6个月再行手术治疗。近日，彤彤多次并发肺部炎症，家长带她到中国医学科学院阜外心血管病医院就诊。
该院小儿外科中心二病区主任闫军教授认为，患儿就诊已经偏晚，5~6个月即可手术。经过科内讨论，为彤彤制定了详细的手术方案，认为她完全可以通过手术治愈，且将来可以像正常人一样工作、生活和运动。
彤彤在全麻低温体外循环下，实施了右室双出口矫治术。由于彤彤已并发重度肺动脉高压，为了尽可能保护她的右心功能，闫军主任采用了非右室流出道切口。一般的右室双出口内隧道均需切开右室进行隧道的建立，右室切口会影响右室功能而通过三尖瓣进行心内隧道的建立。术后第二天，彤彤顺利脱离呼吸机，目前正逐步恢复。（刘 洋）
