■个案介绍
出生仅10天的小欣然,因臀部长了个巨大的“肉疙瘩”,被父母抱到哈医大一院。经两次大手术,切除了小欣然这个长在体外侵入腹腔,导致内脏器官移位的“肉疙瘩”,并康复出院。
据患儿的母亲介绍,在产前检查时发现胎儿的屁股上有一个体积不小的“肉疙瘩”。由于产期临近,医生建议等孩子出生再做处理。小欣然出生后,人们发现体重仅3500千克的她,臀部竟长着一个婴儿头般大小的“肉疙瘩”,仅体表部分直径就达12cm。更令人吃惊的是,这个“肉疙瘩”体内部分也有7x9cm,占据了整个盆腔,将膀胱挤压得向前上方抬起,并严重挤压肠管,导致患儿无法正常排尿、排便。
该院儿外科主任许芝林教授为欣然检查后,怀疑这个巨大的“肉疙瘩”是畸胎瘤,根据患儿目前的症状,认为必须马上手术。考虑到患儿太小,体质弱,对手术的耐受能力有限,一次性切除患儿无法承受,许芝林教授决定分两期进行手术。先实施开腹手术,切掉了患儿体内重达500克的肿瘤,解除对膀胱、肠管等脏器的压迫。半个月后,许芝林教授又将患儿体外及直肠后方的瘤体一并完整切除。术后病理证实为畸胎瘤。
据许芝林教授介绍,畸胎瘤多为良性,好发于新生儿和婴儿,女婴居多。良性畸胎瘤发现后应尽早手术治疗,时间越长,恶变的可能性越大。(许延庆 李 莉)