如果预产期不重视这个，有可能会出现胎死的现象 医师黄继斌 笔者又听到一则消息，笔者所在地一家医院内胎儿在预产期当天胎死腹中，目前此事正在处理，原因尚不明确，但孕妇羊水已经没有了，是胎儿死亡直接原因。 在此之前，笔者同事就和我说过这种情况，当时提到一个很重要的事，就是母亲对胎动的忽视导致胎儿已经死亡，而准妈妈还在家休养，等待去医院生产。 胎动，指的是胎儿在母亲子宫内活动，冲击子宫壁而引起的现象，所有的准妈妈在孕16周后都能感觉到，临床上也将胎动视为胎儿监护重要内容之一，其次数、强弱直接展示胎儿的状况。 正常情况下，胎动是阵发性的，每小时不少于3次，半天在30次以上，有的胎儿12小时可有100次以上胎动。其有规律，变化不大，就表明胎儿氧气充足，发育正常。早期胎动的观察可以评估妊娠预后。通常情况下，母亲自数胎动是一种经济的方法。 早期（20周左右）胎动更多的像水波纹，因为胎儿发育尚未完全，胎动较小。中期（20-28周）胎儿会受到外界刺激引起胎动，且胎动较为明显，能分辨出胎儿踢腿或者转身，甚至打嗝，医生建议28周开始数胎动，记录胎动频率，节律等。 如果胎动少于20次/12小时，则应引起注意，小于10次/12小时，胎儿很可能有危险，如脐带绕颈引起的缺氧等。 除了大家都知道的孕妇不宜随便吃药，不宜照X线、CT等，孕妇的肚子不宜被人来回抚摸，甚至转圈抚摸。这样可能会诱导胎儿旋转胎动，加大脐带绕颈的发生率。 孕妇在怀孕30周以后会发现，胎动幅度变小，不用担心，这是因为胎儿长大，子宫空间相对狭窄，是正常的。而32周以后，36周以前，宝宝力量明显变大，胎动可能会引起孕妇疼痛，且胎动频率较之前有大幅增多，这是甚至能看到胎儿踢踹母亲子宫后，在肚皮上留下的手印脚印。而当到了36周，有的胎儿已经逐渐变成头朝下，卷曲身体，准备出生。这时虽然胎动频率下降，但胎儿基本发育完全，明显强壮很多，胎动明显，甚至踢得母亲倒吸冷气。所以准妈妈在最后这段时间依旧不能掉以轻心，一旦胎动减少或者胎动烦躁剧烈，应引起重视，立即就诊，以防意外。
