中山大学附属口腔医院放射科主任 曾东林
华南地区最先进的口腔科CT,最近在中山大学附属口腔医院正式投入使用。
与普通螺旋CT不同,口腔科CT小巧玲珑,而且患者检查只需坐着进行。这台二代口腔科CT采用平板探测器,每次检查的辐射量仅为普通螺旋CT的1/40~1/60,相当于拍一张普通的口腔科X线全景片。该CT还有以下特点:一是成像范围可调,最小的范围限于上下颌牙齿,最大的范围包括整个颌面部,可以起到控制辐射和检查费用的双重作用。二是空间分辨率高达200微米,远高于普通螺旋CT。三是检查费用相对低廉,在280元~400元之间,仅为普通螺旋CT的一半。权衡性价比之后,种植牙、牙齿矫治、颞下颌关节疾病等均可以考虑借助口腔科CT进行辅助检查。
传统的X线牙片提供的是前后叠加的平面图像,而口腔科CT可以提供各个剖面的图像和三维重建立体图像。三维影像对口腔科疾病的诊断和制订治疗计划具有重要价值,成为近年来提高口腔疾病诊断准确性的重要手段之一。如一位患根尖周炎的患者,前后进行了近半年的根管治疗,仍然感觉疼痛。可普通牙片显示根管充填质量非常好,找不出问题所在。CT扫描赫然发现,这颗病牙颊侧的牙槽骨已经被破坏吸收,炎症在深层蔓延发展。这样的牙齿已经没有保留的价值,必须拔除,否则炎症继续蔓延导致牙槽骨更为严重的破坏,连种植牙的条件都会丧失。
(梁剑芳整理)