■个案介绍
19岁的魏杰从小就不会大声说话，声音细小得像蚊子叫且很嘶哑。为此，他到很多家医院看病，医生都认为是内向，鼓励他胆子大一些。因为不会大声说话，魏杰非常自卑，尽管学习成绩很好，但上到高二说啥也不读书了。
郑州市第三人民医院耳鼻喉科主任医师张智风为他做检查发现，魏杰患有声门闭合不全，导致了发音困难。
张智风医师为魏杰做了手术，从他的腹部抽取脂肪，填塞到声门。手术后第二天，他已能清晰地说话了。手术3个月后，魏杰的声音变得洪亮、有磁性，小伙子找回了自信。
张智风医师说，声门闭合不全就是发音时双侧声带不能完全闭合，导致气体“漏出”，表现为持续性声音嘶哑，气息声明显，高音上不去，发音无力，严重者可引起误吸及呛咳等。而导致声门闭合不全的原因很多，其中一部分是功能性的，多因发音方式不准确、用嗓过多、肌肉过度疲劳所致。
另一部分是器质性原因，主要是一些继发性疾病，如声带息肉、声带小结、环杓关节病变、声带发育异常、声带瘢痕等。此外，外伤、手术插管、喉部周围器官肿瘤以及感冒等，也能损伤喉部神经引起声带麻痹，导致声门闭合不全。张智风医师说，魏杰就是器质性病变，由于声带发育异常引起的。
一旦出现声音嘶哑、发音困难，患者应到医院接受纤维喉镜或电子喉镜检查，确定病因后，有针对性地治疗。需要注意的是，感冒患者若连续两周以上不能正常发音，应及时到医院接受检查。同时，不能放松对慢性咽炎的治疗，在日常生活中注意保护咽喉，避免张口呼吸。（陈锦屏）
