患儿，男，9岁，因感冒、咳嗽、流涕1天来就诊。查体：体温36.8℃，脉搏72次/分，肺部呼吸音稍粗，血、尿常规正常。诊断为上呼吸道感染。给予麦迪霉素0.2g/次，咳必清50㎎/次，感冒通1天1次，1次2片。
患儿当日下午服第1次，次日上午服第2次无明显症状。次日中午出现血尿，收住院治疗。急查血常规、凝血功能、肝肾功能均正常。尿常规：肉眼血尿，蛋白+++，镜检红细胞满视野。既往无肝炎、肾炎及血液病史，以前曾服用过麦迪霉素、咳必清未出现任何副反应，故考虑为感冒通引起的药物不良反应。停用感冒通，给予对症治疗。连续用药3天，症状全部消失，查尿常规镜检无异常。
体会：感冒通每片内含双氯灭痛15mg，人工牛黄15mg，扑尔敏2.5mg。双氯灭痛常用量为25mg/次，1天3次。该患儿1次就服了30mg双氯灭痛，超过成人的正常量。服用感冒通期间应嘱家长注意观察患儿精神状态、尿量、尿颜色，如果出现异常应及时停用。
湖北省兴山县人民医院 吴承杰
