日前，一位81岁的老大爷不明原因声音嘶哑1个多月，持续不见缓解，来到我院耳鼻咽喉科就诊。经动态喉镜检查，发现老大爷两侧声带都长满了粗糙不平的新生物，而且向声带下方气管的方向发展蔓延。
住院后大夫了解到，老大爷吸了60余年的烟，饮酒也有30年。高龄体弱加上长期的吸烟饮酒导致他心肺功能很差。入院后有关检查结果提示喉癌的可能性很大。如果确诊为喉癌，依据肿物的侵犯部位和范围，已属于较晚期的一种，应行全喉切除术。术中，我们在表面麻醉下进行喉肿物咬检冰冻病理检查，结果显示为喉鳞癌。两天后患者在全麻下接受了全喉切除和气管成形术。术后10余天患者顺利出院。
喉癌是一种与吸烟密切相关的疾病，几乎每位喉癌患者都有长期大量吸烟史。出现不明原因的声音嘶哑且持续不能缓解，就要考虑到喉癌的可能。动态喉镜检查简便易行，患者没有痛苦，是初步筛查喉癌最直接的手段。一旦确诊为喉癌，就绝不能再拖延，即使病人一般情况较差，只要通过术前评估能够耐受手术，就该尽早进行手术。因为喉癌相比身体其他部位的恶性肿瘤，淋巴结及远处转移较晚，通过综合治疗，治愈率、生存率非常高，疗效是非常好的。早期切除肿瘤可以获得根治，较晚期的病例经过手术加放化疗也可以明显延长生存期。（朱广苓 魏 薇整理）
