■个案介绍
林女士今年45岁，8年前偶然发现右侧太阳穴处长了一个绿豆大小的硬块，按压不痛，身体亦无不适。林女士与这个硬块“相安无事”地生活了6年，肿瘤从“绿豆”变成了“花生”。两年前，肿瘤毫无征兆地出现破溃，溃疡处像火山口一样，周围高高隆起，中间凹陷下去。对于发生的这一切，林女士熟视无睹，竟然以为是多年前做家务时碰伤眼睛留下的后遗症。
这样又过了一年半左右，肿瘤突入眼眶，将眼球往前、往内挤出，溃疡面也扩大成一个长8厘米，宽五六厘米的创面。直到几个月前出现不间断的头痛、彻夜难眠，她才来到医院。
厦门大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科骆献阳主任给病人检查后发现，肿瘤已经往里长，眼眶、颅骨、颌面骨头被“吃”掉了一大块，甚至已和脑组织贴在了一起。术前病理检查报告提示腺体囊性癌。骆主任说，这种肿瘤恶性程度相对较低，但是放化疗效果差，只有手术。
考虑到肿瘤面积大且长得深，周围又有颌内动脉等大血管，手术中易出血，决定术前医生为病人做了介入和血管栓塞术。术中，患者的眼球、被侵犯的颌面骨、颅骨、眼眶都被清理掉了，医生从病人大腿处取了巴掌大一块带肌肉的皮肤来覆盖手术切除的部位。
骆献阳主任说，手术切除并不太难，难就难在要把切下的皮肤再盖上去，要吻合两条直径两毫米的血管及其他纤维组织，不能有丝毫偏差，否则移植的皮肤就成活不了。骆献阳主任提示，身体出现小肿物，千万不能听之任之，不管长在什么部位，最好都要早期到医院检查。
（高树灼）
