问 题
编辑您好！我女儿患有顽固性口腔溃疡，有时溃疡面很大很深，反复发病10余年。我们想尽各种办法治疗都无效，所以想求助贵报，能否找到治疗顽固性口腔溃疡的办法？ —— 一个焦急的母亲
答 复
首先介绍一下口腔溃疡这个疾病。复发性口腔溃疡确切的病因尚不清楚，目前认为是多种因素综合作用的结果。自身免疫、先天遗传和和周围环境很可能是口腔溃疡反复发作的“三联因素”。具体来说，患者如果有以下疾病，会更容易罹患口腔溃疡：
消化系统疾病及功能紊乱。比如胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肝炎，这些疾病主要是因削弱了机体的免疫系统而引起口腔溃疡的。
内分泌变化。有些女性往往在月经期发生口腔溃疡，主要是由于体内黄体酮水平增高而雌激素水平下降所致。
精神因素。精神紧张、情绪波动、睡眠状况不佳都容易促发口腔溃疡。
遗传因素。40%的口腔溃疡患者有明显的家族遗传倾向，有遗传史的患者发生溃疡的年龄较早且症状严重。
其他因素。如缺乏微量元素锌、铁、叶酸、维生素B12，营养不良等，可降低免疫功能，增加复发性口腔溃疡的发病。
因为病因不明，所以对口腔溃疡的治疗方法虽然很多，但基本上都是对症治疗，但不能完全控制复发，所以预防尤为重要。平常应注意保持口腔清洁，可用淡盐水漱口，多吃蔬菜和水果，少食辛辣、口味重的刺激性食品，保持大便通畅，以减少口腔溃疡发生的机会。治疗上，可以服用一些增强机体免疫力及补充维生素和微量元素的药物。目前局部治疗仍然是首选的治疗口腔溃疡的方法，它可以较快解除不适症状，预防继发感染。常用的药有云南白药、华素片等。另外，皮质类固醇是目前世界各国治疗口腔溃疡常用的方法，给药方式有含漱液、药膏、霜剂或药膜，有减轻症状、促进愈合的作用。一般常见的口腔溃疡每次发作都不会在同一部位，愈合后也不留痕迹。如果口腔内某一部位的溃疡经久不愈，或者每次发作时总是固定于一个部位，也有可能是一种癌前病损，很易癌变。若有类似的症状，就需要特别注意，最好尽早就诊。
（涂晓晨整理）
