韩先生每天工作繁忙,应酬频繁,人到中年,运动少了,身体也发福了。自从他身体发福后,两侧腮帮子也“胖”了起来,他和家里人都觉得是身体胖的原因,加上又没有任何不适,就没有在意。一次体检中医生发现韩先生两侧腮腺区异常肥大,其中一侧还有两个小核桃大小的肿物。韩先生找到中山大学孙逸仙纪念医院口腔科主任陈伟良教授就诊。CT显示,韩先生两侧腮腺的肿物竟有10多个,但良性的可能性很大。近日,韩先生接受了手术治疗,腮腺肿物被完全切除,并经病理证实为良性肿瘤——腺淋巴瘤。
陈伟良教授解释,腺淋巴瘤又称沃辛瘤,与恶性淋巴瘤是两种疾病,但两者却常被混淆。腺淋巴瘤好发于40~70岁的中老年人,临床观察发现,患者通常都有吸烟史。韩先生就是一位每天吸三包烟、有近30年烟龄者。这种类型的肿瘤时大时小,多位于耳垂下方,呈圆形或卵圆形,触摸肿物质地较软,有时有弹性感,约12%的患者为双侧多发。但像韩先生双侧同时发生十余个肿瘤的并不多见。
陈伟良教授说,腮腺肿瘤中80%是良性的,多因生长缓慢、无痛且部位隐蔽,往往不易被发现。腮腺良性肿瘤较少恶变,若出现腮腺肿瘤快速生长、面瘫等症状,甚至张口受限、颈部淋巴结肿大,提示恶性肿瘤并淋巴结转移的可能,应尽快就医诊治。手术切除是腺淋巴瘤首选治疗方案,术后复发几率较小。目前可通过耳后切开展手术,瘢痕较为隐蔽,可有效减少损伤面神经而导致面瘫的手术并发症。(王海芳 张大明)