■个案介绍
杭州的老严40多岁，打呼噜多年，早上起来常常口干并伴有轻度头晕。日前他来到浙江省口腔医院鼾症专科，李文医师为其检查后确诊为重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS，简称阻塞性鼾症）。李文医师为其定制了口腔矫治器，是一种类似牙套的仪器。戴上这种“牙套”后，下巴会往前伸，以便于打开气道。气道一畅通，呼噜也就消失了。
导致阻塞性鼾症的病因较复杂，目前尚不完全清楚。文献显示，75%的患者是由于口咽部软腭及舌根部发生阻塞而导致了阻塞性鼾症的发生。而口腔矫治器的主要作用部位就在于口咽部。阻塞性鼾症的治疗尚无特效药，目前所有的治疗手段都是机械扩大上气道。
该方法的治疗程序主要分为五步：一是X线检查；二是确定是否行多导睡眠图(PSG)监测；三是制作模型以及纪录合位关系；四是戴用矫治器，初步调试；五是根据疗效及口内固位情况进行调整，通常在一个月之后。
口腔矫治器治疗相对于其他治疗具有独特的优势：手术治疗相对风险大，远期疗效不确定；正压通气治疗患者易出现口干以及需定期复查等，需患者具有良好的依从性；呼吸机价格昂贵，体积大，携带不方便；相比较而言，口腔矫治器更为经济有效，且患者可自行摘戴，亦方便携带。（吴伊珕 董燕菲 俞 欣）
