问 题
我女儿今年5岁了。从去年8月份开始，她的皮肤出现红点，有的地方出现像被人用手抓过一样的痕迹，过一会儿抓痕就消退了。她吃了药，症状就有所缓解；但如果一停药，病情就会反复。请问我女儿究竟得了什么病？有什么办法能治好吗？另外，长期吃抗过敏药物，对小朋友有什么副作用吗？张女士
答 复
根据这位读者所述的症状，她女儿可能患的是荨麻疹。荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿，主要表现为边缘清楚的红色或苍白色的瘙痒性皮疹——风团。荨麻疹按照病期可分为急性荨麻疹和慢性荨麻疹。急性荨麻疹临床表现为风团发生较快，数小时内逐渐消退。消退后不留痕迹，但可反复发作，甚至1日内发作数次。慢性荨麻疹常反复发作，持续发病3个月以上，风团时多时少，可连续发作或不定时发作，有的在睡前、晨起时发作或加重。病程长短不定，常达数月至数年。引起荨麻疹的病因有很多。常见的发病因素包括药物，如抗生素等；食物及食品添加剂，主要是动物蛋白性食物，如鱼、虾、蟹、肉类、蛋等；吸入物，如花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、化妆品等。
荨麻疹治疗起来有一定困难，患者要有足够的耐心。首先，要积极寻找过敏源，去除病因。观察一下哪些因素可能引起发病，如是否使用了某些药物，是否在吃了鱼、虾、蟹、贝类食物及含添加剂的食物，如巧克力、奶酪后易发，是否在接触某些宠物、花粉、塑料制品、某种金属和橡胶制品后易发等。如有以上这些情况，应尽量避开类似的诱发因素。有条件的话，可到医院做过敏源试验，明确自己对哪些食入物或吸入物过敏。
在皮疹发作时要对症治疗。可在专科医生的指导下使用抗组胺药物、肾上腺皮质激素或降低血管壁通透性的药物，如维生素C、钙剂。肾上腺皮质激素一般只用于急性严重或顽固的患者，但不宜长期应用。还可选用维生素K、氨茶碱、利血平等口服药，硫代硫酸钠静点，自血疗法等。局部治疗可外用止痒药。同时可服用免疫调节药物，改善患者的过敏体质，可供选择的药物有甘草酸苷、卡介菌多糖核酸等。
南方医科大学珠江医院皮肤科 米向斌
