■个案介绍
一名10岁的小姑娘咳嗽、气喘1年半,怀疑是支气管异物,遂来到北京儿童医院治疗。经支气管镜检查发现,小姑娘右主支气管中间段有新生物阻塞,当即对新生物提取组织做活检,最终确诊为气道黏液腺瘤。这是一种良性肿瘤,医院决定为患儿施行支气管镜下气道肿瘤切除术。
这种手术用时少、出血少、安全高效,属于支气管镜类四级手术,是支气管镜手术中最高级别的手术。手术前,医院支气管镜中心与呼吸、病理、胸外、放射等多个科室协作,完善术前检查,开展联合会诊,针对术中和术后可能出现的问题,进行探讨并制订相应的应急预案。日前,手术在刘玺诚教授的全程指导下,由支气管镜中心焦安夏主任和全体人员密切配合,采用高频电烧、氩气刀、冷冻等多种介入治疗技术,将患儿的肿瘤完整摘除。术后患儿咳嗽、气喘症状消失,恢复良好,将于近期出院。
据介绍,北京儿童医院1990年在国内率先开展儿科支气管镜诊疗工作,每年开展支气管镜诊疗3000多例,最小的患儿出生仅1天。下一步该院将全面开展支气管镜下各项手术,包括支架植入术、气道球囊扩张术等,用于治疗良恶性中央气道狭窄、气道肿瘤等。(侯晓菊 项春梅)