■个案介绍
一位1岁6个月的小患儿，出生时脖子上就有一个鹌鹑蛋大小的肿块，B超检查显示为囊肿。随着孩子长大，肿块也一天天增大，同时，患儿开始出现焦躁、憋气的症状，喉咙里还常发出呜呜的声音。患儿家长带他来到山西医科大学第一医院，医生检查后发现，其左颈部下颌角下、颈部至对侧锁骨上窝明显肿大，可摸到一个鸭蛋大小的肿块横贯幼嫩的脖颈，随时可能危及生命。
患儿被收住院，由于他全身情况较好，医生考虑手术治疗。经过精心准备，患儿被接入手术室。为了不损伤患儿的食管和气管，医生将硅胶胃管自鼻腔插入食管中，极为小心地将囊肿与气管、食管剥离，将囊肿进入上纵隔的部分解剖剥离出来。在整个手术过程中，专家们始终小心谨慎，没有损伤气管、食管及上述重要的神经和血管。历时两个多小时，患儿颈部巨大囊肿终于被成功切除。据王斌全教授介绍，颈部囊肿属先天性疾病，一般来说生长缓慢，常见于中青年，而一岁半的孩子长了如此巨大的颈部囊肿极为罕见。颈部囊肿根治的方法是手术彻底切除，如遗留残存组织，还可导致复发。颈部囊肿虽为良性肿物，但压迫气管可引起呼吸困难或窒息，包绕咽喉部可引起吞咽困难，一旦诊断确立应立即手术治疗。（王 鹏 王建明）
