■个案介绍
湖南省娄底的3岁女童玲玲患有成骨不全病,这样的孩子也被称为“瓷娃娃”。她每年会发生两三次骨折,导致她左下肢股骨弯曲,比右下肢足足短了3cm。近日,玲玲在湖南省人民医院儿童骨科接受了手术,有望在一个半月后正常走路。
据湖南省人民医院儿童骨科主任刘宏教授介绍,成骨不全的造成是由于结缔组织紊乱即胶原形成障碍而引起,以骨质脆弱、蓝巩膜、耳聋、关节松弛等为主要表现,是一种先天性遗传性疾病,发病率约为两万分之一。这样的孩子不小心摔个跤,甚至打个喷嚏、踢个被子,都有可能造成骨折。
刘宏教授说,过去对“瓷娃娃”的治疗,除了预防骨折和在患儿出现骨折后的复位治疗外,尚无其他有效的方法。对于严重的骨折,需要进行手术、置入髓内钉进行复位。但因儿童的骨骼处于生长发育期,普通的髓内钉隔几年就需要再次手术更换。
刘宏主任为玲玲采用的多段截骨矫形+可延长髓内钉置入术,将髓内钉固定在发生骨折的股骨两端,一次性完成畸形的矫正及对患肢的保护。这种髓内钉可以随着孩子的骨骼生长而延长,能防止“瓷娃娃”孩子的周期性再次骨折,减少手术次数。(颜秋雨 刘艳芳 周瑾容)