问：我儿子7个月了，平时很安静，也没有咿咿呀呀学说话。我大声叫他，他也没有反应。请问专家，他听力是否有问题？需要做哪些检查？辽宁周女士
答：婴幼儿的听力反应出生后就存在，但需要不断进行声响刺激，才能促使它发育成熟。正常情况下，婴儿出生3个月就能熟悉语言信号，如听到妈妈讲话的声音。孩子到6~9个月龄时就会发出咿咿呀呀的声音。1岁左右，听力健康的孩子开始学习发音和说单个字，如妈、爸、宝宝等。耳聋的孩子因听不见声音，所以视觉、触觉会代偿耳聋的缺陷。他们虽然不会说话，但表现出懂事，所以往往容易被家长忽视，从而耽误了诊断和治疗。
识别孩子耳聋简单有效的方法是：家长要注意孩子的行为状况，观察其对电视机、闹钟、车铃等各种声音的反应。6个月龄的婴幼儿对这些响声刺激应有明显的反应，会及时寻找声音的方向，或者眼睛盯着母亲的脸庞，或者有惊跳、眨眼动作。在孩子睡觉时用声响刺激引起眨眼或惊跳反应，也是很好的检查方法。当孩子浅睡眠时，给予声响刺激后，会出现惊跳动作，表现四肢收缩、两个胳膊分开、两腿伸直、头向后仰、睁眼睛，或全身震颤、身躯乱动等。
如果怀疑孩子听力有问题，应尽快带孩子到医院耳鼻喉科接受诱发性耳声发射和听性脑干反应检查进行确认。如果发现孩子有听力障碍，应及时送到聋儿康复中心进行培训，通过助听技术重建语言刺激环境，可使其语言发育不受或少受损害，达到聋而不哑的目的。
中国医科大学本溪中心医院主任医师 付德明
